您现在的位置:首页 >黄鱼汤的家常做法 >正文

癌症姑息治疗的利与弊 - 家庭医生在线肿瘤频道

时间2021-01-18 来源:饼菜谱大全

  核心提示:阳春三月,夭夭碧枝,皎皎风荷,暖风熏醉,染了春扉。安静的午后,静静的梳理着自己的思绪,轻轻的敲打着心语,不想惊扰沉睡的记忆,不想扯住渐行渐远的思绪。初春的日头,终究是有了暖意的了,鹅黄的嫩绿轻轻浅浅的...
 

  对于根治希望渺茫的晚期患者,是给予积极抗癌治疗以期延长生命(有时未必能达到此目的),还是姑息处理,减轻痛苦,提高生存质量,这是科医生经常面临的问题。

  诚然,对于癌症患者应尽量争取根治,以获得最多的生存时间。但如果目前的治疗手段不能达到根治,或患者的身体情况不允许,或肯定抗癌治疗弊大于利时,临床医生就应识“时务”,退而求次,以改善患者生存质量为主要目标。

  作为临床医疗护理的一种特殊方式,姑息治疗主要是控制症状,减轻。通过缓解症状、积极止痛、营养支持等,辅以精神心理治疗,改善患者的生存质量;通过和家属的合作,使患者能以较舒适、平静的心境和较强的毅力去面对困难,同时也减轻对家庭及社会的困扰。姑息治疗相对简单,费用并不昂贵。姑息治疗强调对待生命应善始善终。目前姑息治疗以缓解疼痛为重点,其作用及重要性愈来愈受到重视。WHO推行的“三阶梯”止痛方案,就是要想方设法减轻癌症患者的痛苦,并提出在2000年全球消除癌症疼痛。有资料显示,70%以上的癌症患者最终会遭受肇庆市治疗癫痫病价格中度至重度的疼痛,许多患者害怕疼痛更甚于害怕死亡本身。我国用于肿瘤患者咖啡类止痛药的消耗量远远低于发达国家,说明还有不少癌症患者未得到有效的止痛。对于恶性肿瘤患者的处理,最好是既能延长生存时间,又可提高生存质量。所以,在癌症不可能治愈的情况下,就要妥善做好姑息治疗,同时还要考虑患者及家属的经济状况,避免最终导致人财两空的结局。当然,在实施姑息治疗前,应向患者家属充分说明情况,以取得理解,避免不必要的误会。

  在临床决策过程中,考虑所有备选方案是决策的要素之一。对于非常晚期的患者来说,姑息也应是备选方案之一。抗癌治疗还是姑息治疗?临床医生只能根据个人的知识与经验做出决定。一些医生面对癌症患者,不作积极抗癌治疗,似有不甘,认为不能眼睁睁地看着患者死于肿瘤,因而对抗癌治疗非常重视,至于抗癌手段的利弊、对于患者整体的处理,未给予全面的衡量。由于过分强调肿瘤的治疗,常常忽略了姑息治疗的合理运用,一味追求抗癌效果,结果由于抗癌治疗的副反应等,不但降低这些患者的生存质量,而且增加了医疗费用,甚至反而缩短生存时间。其实对于根治望的晚期患者,姑息治疗也合肥哪家医院看癫痫病好?可以是利大于弊。临床可看到这种情况,某些癌症患者治疗后可带瘤生存相当长时间。当现有抗癌治疗效果甚微而副作用或后遗症较大,或病情发展很慢时,可以考虑暂不作特殊治疗,而给予临床观察或姑息治疗。对某些根治无望的癌症患者来说,姑息治疗可能是一种唯一正确的选择。

  为达到同一目标,当面临两种以上的选择时,就必须进行决策。面对临床某一问题,很少只有一个方案可选择的情况,往往要从多个方案中进行选择。临床试验是帮助医生进行决策较好方法之一,但临床试验仍有不足:

  (1) 往往只是对两种类似方案(如两种药物)进行比较;

  (2) 对不良反应、成本等可能关注不够;

  (3) 对软指标(如疼痛、生存质量)的处理尚无理想的方法。此外,临床还有很多问题,目前尚不能都进行临床试验。对备选方案(包括各种不同类型的方案)的各种结局进行定量评价,估计其发生的概率,计算期限值,并通过敏感性分析、阈值分析,帮助医生作出最佳选择。然而,由于存在许多错综复杂的临床现象、不确定性(如疼痛、等),以及个体差异等,又唐山羊癫疯治疗医院使临床试验和决策还得依靠经验和主观判断,困惑与不一致性普通存在于临床决策过程中。

  尽管临床问题的复杂性和正确决策的不容易,但在评价各种治疗措施(包括姑息治疗)的效果、副反应、费用、可行性等多种因素的基础上,通过一些决策分析方法,结合临床经验,还是可以做出正确的决策。当然,在实施选定的方案时,应根据新的具体情况,追踪决策,不断、完善方案,以取得最佳结果。

本文来自家庭医生在线论坛,由网友发布,本站仅引用以提供参考,不代表本站赞同文章的观点。如您认为本文在内容和知识产权上侵害了您的利益,请与我们联系:020-37617988 。

(责任编辑:宁果容 )

文章关键词:

广东生命之光2020肿瘤防治宣传周视频 卢宏杰抗癌经历分享:正能量

广东生命之光2020肿瘤防治宣传周视频 李文矩:信念是康复的真谛

广儿童患者治疗癫痫病时,治疗的费用是多少呢?东生命之光2020肿瘤防治宣传周视频 陈秩明:心愿还未达成 我绝不能倒下

广东生命之光2020肿瘤防治宣传周视频 唐正文:改变自己 勇敢面对

让晚期癌症患者活得更长、活得更好,是医患的共同心愿。肿瘤治疗学的进步,的确让不少晚期癌症患者能够活得更长更好。但是,现代医疗技术并不能……

12月18-19日,由广东省抗癌协会、广东省抗癌协会化疗专业委员会、广东省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会主办,中山大学肿瘤防治中心……

肿瘤癌症是个让人们惧怕的词,随着环境污染的加重及生活方式的改变,恶性肿瘤的发病率越来越高,而晚期癌症肿瘤更是让人害怕的颤抖,大家都清楚和……

据世界卫生组织统计,约30%-50%的癌症患者伴有不同程度的疼痛,晚期癌症患者的中重度疼痛发生率可增至75%。

经过全球医学界长期不懈的努力,目前抗癌治疗已可让50%已上的癌症患者获得治愈效果,美国报道癌症总治愈率达到62%。对于晚期癌症患者,抗癌……

作者:不详 来源:网络
  • 爱美文网(www.aimeiwenw.com) © 2016 版权所有 All Rights Reserved.
  • 豫ICP备15019302号
  • Powered by laoy ! V4.0.6